• Wed. Aug 10th, 2022

CNTech News

Senaste tekniska nyheter och uppdateringar

Vad du ska veta om poliovaccin och symtom

Aug 5, 2022

New York State Health Department varnade torsdagen för den “potentiella gemenskapsspridningen” av polio efter a fall av förlamning upptäcktes hos en ovaccinerad ung vuxen förra månaden.

Förlamning fall av polio är sällsynta, representerar runt 1 av 200 infektioner enligt Världshälsoorganisationen, så att upptäcka ett enda fall tyder på närvaron av många fler. New Yorks hälsoavdelning upptäckte också polio i avloppsvattenprover från två olika län, Orange och Rockland, i både juni och juli – ett annat tecken på överföring i samhället.

“Baserat på tidigare polioutbrott borde New York-bor veta att för varje fall av paralytisk polio som observerats kan det finnas hundratals andra människor infekterade,” New York State Health Commissioner Dr Mary Bassett sa torsdagen i ett uttalande.

“Tillsammans med de senaste fynden av avloppsvatten behandlar avdelningen det enskilda fallet av polio som bara toppen av isberget med mycket större potentiell spridning”, tillade hon.

Hälsoavdelningen rekommenderar att alla New York-bor som inte har fått poliovaccin, inklusive spädbarn och gravida, vaccineras omedelbart.

Här är hur polio sprider sig och hur väl vaccin skyddar mot sjukdomen.

Vad är polio?

Polio är en mycket infektionssjukdom som orsakas av polioviruset. Sjukdomen utrotades i USA 1979, och landet har inte sett ett fall av inhemskt förvärvad vild polio sedan dess. Den nyligen infekterade New York-patienten infekterades med vaccin-härledd polio, en stam kopplad till levande virus från ett oralt poliovaccin som inte administrerats i USA. Det markerar det första USA av vaccin-härledd polio sedan 2013.

“[For] folkhälsomänniskor överallt, som jag själv, det här får oss bara att vilja gråta”, säger Lynelle Phillips, biträdande lärare vid University of Missouri School of Health Professions och styrelseordförande för Missouri Immunization Coalition.

“Förhoppningsvis är detta bara en avvikande situation och vi kan få den under kontroll”, sa hon. “Men mitt hjärta brister för den personen som har slapp förlamning av en sjukdom som kan förebyggas.”

Cirka 72 % av personer som är infekterade med polio har inga synliga symtom, enligt Centers for Disease Control and Prevention. Ytterligare 25 % kan utveckla influensaliknande symtom som halsont, trötthet, feber, illamående, huvudvärk eller magsmärtor, som tenderar att försvinna efter några dagar.

I sällsynta fall kan viruset invadera nervsystemet och orsaka hjärnhinneinflammation (svullnad av hjärnan och ryggmärgsmembranen), parestesi (känslan av nålar i benen) eller irreversibel förlamning, vanligtvis på ena sidan av kroppen.

“Det är en dubbelhumlad sjukdom. Den börjar med en mindre sjukdom, med förkylningsliknande symtom, halsont, sådana saker. Sedan blir patienten vanligtvis bättre för någon dag eller så och förlamningen sätter in”, säger Walter Orenstein, assistent. chef för Emory Vaccine Center.

Människor med förlamning förlorar ofta förmågan att röra en arm eller ett ben, sa han.

Mellan 2 % och 10 % av fallen av paralytisk polio är dödliga, eftersom viruset kan förstöra nerverna som styr andningen.

Hur sprids polio?

Polio sprids främst genom kontakt med avföring från en smittad person, men i sällsynta fall kan människor överföra viruset genom droppar från hosta eller nysningar.

“I allmänhet har människor inte bra handhygien och det är så det sprider sig från person till person”, säger Vincent Racaniello, professor i mikrobiologi och immunologi vid Columbia University.

Personer med asymtomatiska eller milda fall är de primära drivkrafterna för överföring, sa han, eftersom de är mest benägna att engagera sig i sociala interaktioner och deras fall är vanligare överlag. Men alla med polio kan avskaffa viruset och potentiellt vara smittsamma.

Racaniello sa att det är troligt att polioviruset har cirkulerat i USA:s avloppsvatten under en tid, även om inga fall har upptäckts.

“Jag tror att det här viruset har funnits i våra avlopp i många, många år,” sa han.

Men eftersom USA sanerar och klorerar sina vattensystem, är det mer sannolikt att människor exponeras hemma eller i högrisksammansättningar som fängelser eller vårdhem, sa Phillips.

Hur bra fungerar poliovaccin?

USA erbjuder en serie med fyra doser av ett inaktiverat poliovirusvaccin. CDC rekommenderar att människor får sin första dos vid 2 månaders ålder, följt av engångsdoser vid 4 månader och mellan 6 och 18 månader, plus en boosterdos mellan 4 och 6 år.

Vaccinet är inte federalt mandat, men alla 50 delstater och District of Columbia kräver det för studenter som går in på dagis.

Från och med 2019, nästan 93% av amerikanska barn hade fått tre eller fler doser av poliovaccinet vid 2 års ålder, enligt CDC. Vaccinationsfrekvensen i Rockland County och Orange County i New York är mycket lägre: cirka 60 % i samma åldersgrupp.

“Vi ser sällan ett problem förutom i samhällen som är undervaccinerade,” sa Racaniello. “För den allmänna befolkningen, om du är vaccinerad, tror jag inte att det är ett problem för dig.”

Enligt CDC, 99 % av barnen som får de rekommenderade poliodoserna skyddas mot sjukdomar, men skyddet tar veckor att bygga upp. Racaniello uppskattade att människor har 50 % till 60 % skydd två veckor efter att de fått den första dosen. Den andra dosen bör öka det skyddet till 90%, följt av 99% efter tre doser, sa experter.

Racaniello sa att vaccinet är tänkt att hindra människor från att bli sjuka snarare än att förhindra att viruset kommer in i våra celler. Men Orenstein sa att vaccin fortfarande kan avvärja vissa infektioner och hjälpa till att minska överföringen.

Vaccinerade människor bör skyddas för livet, även om New York State Health Department sa torsdagen att vaccinerade vuxna som löper ökad risk för polioexponering kan få en boosterdos.

“Den rådande idén har alltid varit att vaccinimmunitet är livstid”, sa Racaniello. “Jag fick mitt poliovaccin på 60-talet och jag tror att jag fortfarande är skyddad.”

Men Phillips sa att det är svårt att veta hur starkt vaccinskydd förblir över tiden, eftersom USA inte har observerat många poliofall under de senaste decennierna.

“Vi kunde inte riktigt testa om det är livslång immunitet eftersom vi inte hade någon polio i närheten,” sa hon. “Tyvärr har vi möjlighet att testa det nu.”